임플란트 안전하게 시술받기
2015.08.29
본문
안녕하세요~
연세그랑스마일치과 원장 김태형입니다.
임플란트를 최근 10년 이내에 급속하게 대중화되어 거의 임플란트를 식립하지 않는 치과가 없을 정도가 되었고 환자분들 역시 치과 임플란트에 대하여 어느 정도 아시는 경우가 대부분입니다.
수많은 치과들 중에서 안전하게 임플란트 시술을 받으려면 어떻게 해야 할까요?
임플란트라는 것이 어떤 것인지와 임플란트는 어디서 시술을 받아야 하는지, 환자의 상태에 맞게 적절하게 임플란트를 식립할 수 있는 실력을 가진 의사인지 등을 고려해야 할 것입니다.
임플란트란?
임플란트란 상실된 치아를 대신할 수 있는 타이타늄 합금으로 30년이 넘는 기간 동안 전 세계적으로 성공적인 결과를 보이고 있는 치아 대체물입니다.
임플란트의 장점은 상실된 치아 주변의 치아를 깎아서 치아를 씌워야 하는 기존의 브릿지와는 달리 주변 치아에 손상을 주지 않아 향 후 치료가 확장될 수 있는 가능성을 낮추고 치조골(치아를 지지하고 있는 뼈)을 건전하게 유지할 수 있게 하며 씹는 힘이 여러 치아에 골고루 분산되는 것을 도울 수 있다는 것입니다.
임플란트의 단점은 수술이 필요하고 치료 기간이 오래 걸릴 수 있다는 것입니다. 또 임플란트를 식립할 수 있을 만큼의 충분한 뼈가 확보되지 않는 자리에서는 뼈이식 등을 동반하더라도 식립이 어려울 수 있다는 단점을 가지고 있습니다.

임플란트의 성공률
임플란트의 성공을 평가하려면 여러 가지 요소를 고려하여야 합니다. 임플란트가 생존하고 있는지(임플란트가 빠지지 않고 구강 내에 존재하는지), 임플란트 상부 보철물이 안정적으로 유지되고 있는지, 임플란트 주위의 염증이 없는지, 방사선 사진 상의 골 소실이 얼마나 있는지, 임플란트 주위 연조직(잇몸 등)이 건강하게 유지되는지 등을 평가하여 성공여부를 결정합니다.
임플란트의 생존률은 평가하는 기관이나 평가에 사용된 임플란트 종류, 평가에 참여한 환자군, 식립 부위의 뼈상태 등에 따라 차이를 보이지만 보통 95% 이상의 높은 생존률을 가집니다. 그러나 비록 임플란트가 높은 성공률을 가지는 검증된 치료방법이지만 실패할 가능성이 있다는 것은 항상 염두해 두어야 합니다.
임플란트와 전신질환과의 관계
-흡연: 흡연자의 경우 비흡연자보다 임플란트 실패율이 높다는 보고가 있습니다.
이는 흡연량, 흡연한 기간과도 연관이 있었으며 하루에 30가치 이상의 담배를 피는 환자의 경우 유의할 만한 차이를 가지게 실패율이 높다는 보고가 있습니다.
흡연은 임플란트나 뼈이식의 성공에 중요한 초기 혈관 형성에 악영향을 미치기 때문에 임플란트 시술 시에는 가능한 피하는 것이 좋습니다.
-당뇨병: 혈당 조절이 되지 않는 경우 당뇨가 없는 환자에 비해 성공률이 많이 떨어지지만 혈당 조절이 되는 경우 비슷한 성공률을 보입니다.
-골다공증, 혈액질환, 심장질환, 류마티스 관절염: 일반 환자들과 비슷한 성공률을 가지지만 수술 전 담당 주치의와의 상의가 필요합니다. 골다공증 환자의 경우 상악동 거상술이 어려울 수 있으며 혈액 질환을 가진 환자는 술 후 합병증의 위험성이 높습니다.
비스포스포네이트를 혈관 투여를 받는 경우 임플란트 식립이 불가능합니다.
임플란트 시술받을 치과 어떻게 선택해야 할까
-의료진: 임플란트 시술은 크게 두 가지 과정으로 구분할 수 있습니다. 치아 뿌리에 해당하는 임플란트 픽스쳐를 식립하는 과정과 치아 머리에 해당하는 보철물을 제작하는 과정입니다. 임플란트를 식립하는 과정은 치주과나 구강악안면외과에서 주로 시행하며 보철물을 제작하는 과정은 보철과에서 시행하는 경우가 많습니다.
임플란트 시술을 하는 주치의가 치주과, 구강악안면외과나 보철과에서 적절한 수련을 받고 경험을 쌓은 전문의인지 확인하는 것이 중요합니다.
-임플란트 종류: 임플란트를 시술하는 의료진과 함께 중요한 것은 임플란트의 종류입니다. 임플란트는 표면 디자인, 내부 디자인, 표면 처리, 시술 방법 등에 따라 다양하게 구분되며 임플란트를 만드는 업체 또한 무수하게 많습니다. 검증된 표면 디자인과 표면 처리 기술을 사용하며 10년 이상의 검증된 임상 데이터를 가지고 있는 제조업체의 임플란트를 사용하는 것이 좋으며 장기적인 A/S를 고려했을 때에도 안전하다고 할 수 있습니다.
-임플란트 관리: 상실된 치아를 대체하는 임플란트 시술을 받은 후 가장 중요한 것은 사 후 관리이며 관리의 첫 시작은 올바른 양치질입니다. 임플란트는 금속으로 이루어져 충치는 발생하지 않지만 임플란트 주위 치조골과 잇몸은 자연치아의 주위에 있는 것과 동일하기 때문에 치주염은 똑같이 발생이 가능하므로 임플란트 주위는 각별한 주의를 기울여서 양치질하는 것이 중요합니다. 일반칫솔 뿐 아니라 치간칫솔이나 첨단칫솔(end-tuft brush)을 사용하여 관리하면 더 효과적입니다.
또한 정기적으로 치과에 방문하여 임플란트 주변의 뼈파괴가 있는지 임플란트와 보철물을 연결해 주는 나사가 느슨해지지 않았는지 등을 검진을 통해 조기에 발견하여 적절한 조치를 취하는 것 역시 중요합니다.
임플란트는 한번 시술을 받을 경우 10년 이상의 기간을 사용할 수 있는 치료이므로 시술 받을 병원을 신중하게 고려하여 선택해야 합니다. 임플란트를 시술하는 의료진이 전문적인 수련을 밟은 전문가인지, 대표원장이 상주하는 병원인지, 의료진이 자주 바뀌는 병원은 아닌지, 적절한 임플란트를 사용하는지, 과잉진료를 하는 것은 아닌지, 계속적인 검진과 A/S를 받을 수 있는지 등을 고려해야 합니다.
임플란트가 처음 국내에 소개되었을 때와 비교했을 때 현재 임플란트 수가가 많이 저렴해진 것은 사실이지만 아직도 임플란트는 만만치 않은 가격힙니다. 인터넷이나 많은 영상 매체들을 통해 저가로 임플란트들을 소개하는 병원이 점점 많아지고 있는 현재 적절한 취사선택을 통해 임플란트의 수가뿐 아니라 얼마나 신뢰성 있는 병원인지 확인하는 과정이 꼭 필요할 것입니다.
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- PREV치아가 흔들리는데요...뽑아야할까요??
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